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Anesth1975

Author:Anesth1975
麻酔科医です。

健診でIgA腎症が発覚。

医者が患者の立場になってみて初めてわかったこと、感じたことなどを綴っていこうと思います。

'13.12.10 腎臓内科初診
'13.12.17 腎生検目的で入院
'13.12.18 腎生検 
'13.12.21 退院 食事制限開始
'14.01.06 診断確定
'14.01.29 扁摘パルス目的で入院
'14.01.30 口蓋扁桃摘出
'14.02.05 パルス1クール開始
'14.02.12 パルス2クール開始
'14.02.19 パルス3クール開始
'14.02.21 退院 → 4週毎の外来受診
'14.11.04 食事制限解除
'14.12.02 寛解のお言葉を頂戴する
'15.01.27 外来受診8週毎に
'15.09.09 外来受診12週毎に

現在の処方 '14.12.02〜
 オルメテック(20mg) 1錠
 ノルバスク(5mg)1錠

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11/25 歯科治療
予定通り、11/25に歯科治療を受けました。

火曜日の午前中は大学病院にお手伝いに行く日なのですが、この日はお休みして普段の勤務先へ。着替えずに私服のまま歯科外来の待合室に座っていると、通りかかった何人かの患者さんに「先生!」と声をかけられてしまい、ちょっと気マズい感じです。

治療の細かい内容は省きますが、40分程度の小手術でした。
私がお願いしている歯科の先生はとても上手で紳士的で、医者の自分からみてもオススメできる先生です。毎回、局所麻酔の注射でもほとんど痛みを感じることはなく、今回の治療中も全くと言ってもいいほど辛くありませんでした。上の前歯の歯茎の治療なので口を大きく開く必要がなかったのもラクでした。

抗菌薬と鎮痛薬を処方してもらい、ついでに事前に自分で処方しておいた別の鎮痛薬も飲んで午後はいつも通り神奈川県某所の病院に行って麻酔業務。術後はしばらく痛いですよ、と言われていたものの、局所麻酔が切れても大して痛みはでてきませんでした。

その後も押したり洗顔や歯磨きをすると痛い程度で、現在まで鎮痛薬はほとんど必要としていません。ただ翌日くらいから、治療した右側の頬が視界の下の方に妙に見えるようになってきたので鏡をみたところ、右の頬全体が若干腫れていました。他人から見ても分からないレベルだとは思いますが、自分で見るととても変です。3日経った今でも治っていません。

もうすぐ忘年会シーズンです。早く治ってほしいもんです。



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受診報告(退院後〜寛解) | 15:33:06 | トラックバック(0) | コメント(0)
11/4 外来受診 吉報
11/4に外来受診しました。
結論から先に言いますが、とても嬉しい日になりました。

潜血 − (前回 ±)
蛋白 − (前回 +)

前回の反省を踏まえ、膀胱を十分に満たしてから検査に臨みました(笑)。

12/173/185/136/108/59/910/711/4
蛋白定性+4+1+1-±-+1-
尿中Cre112.04112.7836.5371.14137.32
蛋白/Cre比1.070.210.290.250.210.20
潜血定性+3+2+2±--±-
BUN91056881110
Cre0.980.920.760.750.740.770.780.84
eGFR6974919394908982

主治医「いいですね!予定通り、プレドニンOFFにしましょう。ベネットもタケプロンも中止、と。血圧はどうですか?」
私  「110を切ることが多くなりました。」
主治医「じゃあノルバスクも半分で。ステロイド止めると血圧も下がるかも知れないので。」
私  「今後、食事はどうすれば良いでしょうか…。」
主治医「あぁ、もう気にしないで普通でいいです。」
私  「!!」

思いがけない返答に少々拍子抜けしましたが、嬉しい言葉をいただきました!

主治医「食事を戻せば貧血もBUNも正常化するでしょう。IgA腎症も、治る時代になったんですよね〜。」

ん?治ったってこと?
まあいいでしょう。いずれにせよ、再燃のリスクとつきあい続けることに変わりはありませんので。


受診から数日経ちました。制限がなくなって気楽になったものの、1年近く続けてきた食生活が身に染み付いてしまったようで簡単には変えられないようです。これからも、ほどほどにやっていこうと思います。



受診報告(退院後〜寛解) | 09:10:59 | トラックバック(0) | コメント(7)